Přehled případů

Atopie-online-mezioborove.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost on-line konzultace diagnostiky a léčby pacientů s atopií z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby svého pacienta se vyjádří přední odborníci  z oboru. Odpověď dostanete do 3 pracovních dnů. Je to snadné, stačí jen vložit případ. Dotazy ani odpovědi kolegia neprocházejí jazykovou korekturou.

Takrolimus a cesta k moři

Dobrý den, prosím o váš názor: dětská pacientka (6 let), atopická dermatitida s častým výsevem, kortikofobie rodičů, kožní projevy řeší intermitentní aplikací masti s obsahem takrolimu s uspokojivým efektem. Plánují cestu k moři i z důvodu atopie,...

Zhoršení atopické dermatitidy v těhotenství

Dobrý den, zajímal by mě názor specialistů. Pacientka v druhém trimestru těhotenství, 31 let, trpí atopickou dermatitidou, před graviditou na lokální terapii s uspokojivým efektem. Během těhotenství došlo k výraznému zhoršení s postižením oblasti p...

Astmatik s chronickou rinosinusitidou s polypy

Dobrý den, pečujeme ambulantně o 46letého muže, astmatika s chronickou rinosinusitidou s polypy. Absolvoval dvě operace pro nosní polypózu v posledních 6 letech na okresním ORL pracovišti, trvale léčen lokálním intranasálním kortikoidem. Od počátku...

Dospělý atopik s polymorbiditami

Dobrý den, prosím o váš názor. Pacient nar 1973 od dětství ekzematik, nyní celk IgE 11800, recidivy ekzémdermatitidy až přechodu do erytrodermie, opakovaně hospitalizován, fototerapie 2015, systémová kortikoterapie Prednisonem s krátkodobými remi...

8-letá dívka s atopickým ekzémem

Prosím o konzultaci - 8-letá dívka s atopickým ekzémem od útlého dětství, ve školním věku přechod do těžké formy AD s celotělovým postižením a výrazně negativním dopadem na každodenní aktivity. Absolvovala dostupné metody kombinované zevní léčby, opa...

Pacient po transplantaci jater

Dobrý den, prosím o konzultaci léčby drobného 16ti letého chlapce: Pacient je po II. retransplantaci jater. Dobrá funkce štěpu. Imunosuprese se jeví jako dostatečná - Prograf (kolísání v nedávné minulosti). Průtoková cytometrie bez známek lymfoproli...

časový odstup u dupilumabu

Dobrý den, Mohli byste mi poradit, s jakým časovým odstupem jsou myšlené dvě kontroly po sobě při hodnocení selhání účinnosti Dupixentu? Mám pacientku, která nyní po roce úspěšné léčby dupilumabem, nedosáhla EASI 50 při kontrole. Děkuji Vám za náz...

Astma a biologická léčba

Vážení kolegové, mám v péči 58-letého pacienta s nekontrolovaným astmatem. Astma mu bylo diagnostikováno ve 12 letech. Za poslední rok měl dvě exacerbace, které si vyžádaly nárůst dávky orálních kortikosteroidů a jednu exacerbaci vyžadující hospita...

generalizovaný ekzém

V mé ordinaci pečuji o pacienta nar. 1976 pro ekzém a velmi těžkou formu nestabilního astma bronchiale a který splňoval náročná kritéria k zařazení do léčby Xolairem. Vzhledem k ekzému, který ale nebyl až tak extrémní, dostal dupilumab s vel...

Keratokonus a biologická léčba na atopický ekzém

Dobry den, mám 35 letého pacienta s těžkou formou atopické dermatitidy. Selhal na cyklosporinu a je v plánu nasazeni dupilumabu. Před nasazením jsem ho poslal na oční vyšetřeni a byl mu zjištěn keratokonus. Máte nějakého pacienta s touto diagnóz...

Cyklosporin a kritéria pro biologickou léčbu

Vážení kolegové, mám 20 letou pacientku s těžkou atopickou dermatitidou, která se přistěhovala z jiného města, kde údajně byla léčena neúspěšně cyklosporinem. Z dodané dokumentace však vyplynulo jen zahájení léčby, další zmínky o cyklosporinu, průběh...

Dupixent a hepatopatie

Dobrý den, prosím o konzultaci mého pacienta: U 16 letého pacienta s erytrodermií atopického ekzému byl nasazen Dupixent. Všechna vstupní vyšetření byla zcela v normě, avšak po 1 měsíci léčby došlo k výrazné hepatopatii, AST 3,52, ALT 6,6 (vstupně...