Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy pacientů z klinické praxe
Inspirujte se. Sdílejte zkušenosti. Vzdělávejte se. Ptejte se.
Přehled případů
Atopie-online-mezioborove.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost online konzultace diagnostiky a léčby pacientů trpících nejen atopií, ale také onemocněním s přesahem do pneumologie, alergologie, ORL či obecné dermatologie. Všechny případy jsou z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď dostanete do tří pracovních dnů. Je to snadné, stačí jen vložit případ. Dotazy ani odpovědi kolegia neprocházejí jazykovou korekturou.
Prchavé intermitentní erytémy
59-ti letá pacientka pozoruje 1,5 roku intermitentně různě velké erytémy, poprvé 8/2022 několik až splývajících erytémů v dekoltu. Jindy se objeví v obličeji nebo na boku. Většinou jsou to tyto lokalizace. Erytém mírně svědí, ale ne tak, aby si to mu...
Dostupnost biologické léčby
Ráda bych se touto cestou zeptala členů odborného kolegia z center biologické léčby na několik praktických otázek. Občas od pacientů tyto dotazy dostávám a ráda bych jim uměla odpovědět: Za jak dlouho se (správně indikovaný) pacient dostane k biolog...
Alergická reakce na tbl. melatoninu?
Dobrý den,mám na vás dotaz. 9-letý kluk dostal od ,,akční" maminky Melatonin tbl., protože se rodiče rozvedli, syn to těžko snáší a nemůže zaspat. Maminka to řešila aplikaci l tbl. večer. Nepřečetla si, že to je přípravek pro dospělé... Přikládam fo...
Dupilumab a jeho vliv na růst vlasů
Dobrý den, zajímaly by mě praktické zkušenosti s dupilumabem v souvislosti s růstem, resp. vypadáváním vlasů. V literatuře jsem zaznamenal kazuistická sdělení na toto téma – obnovení kštice i alopecie. Máte v tomto směru konkrétní praktické zkušenost...
Cyklosporin A a teratogenita
Dobrý den, prosím o radu v případě pacienta - muže, 37let s AD těžkého stupně vhodného k systémové léčbě. Dispenzarizujícím dermatologem nabízen Cyklosporin A. Na dotazy stran teratogenity dermatolog "mávl rukou", že je to zanedbatelná obava. Z logik...
Tacrolimus v těhotenství
Prosím o konzultaci:Pacientka 26 let, plánuje těhotenství, atopický ekzém s typickou lokalizací. Projevy se daří držet relativně úspěšně pod kontrolou intermitentní aplikací přípravku Protopic. Teď se vzhledem k plánování gravidity obává používat. Do...
Pacientka s CRSwNP odmítá FESS
Dobrý den, prosím o konzultaci - mám v péči mladou pacientku 27 let s CRSwNP, NPS 6, anosmie, opakovaně léčena systémovou kortikoterapií, SNOT-22 dotazník - 85 bodů, eozinofily v KO 450, astmatička. Nicméně pacientka odmítá FESS, nejsou kontraindikac...
Pacientka s chronickými průjmy
Dobrý den, rád bych konzultoval případ:pacientka s chronickými průjmy, přítomnost Yersinia enterocolita ve stolici. Souběžně byla prokázána přítomnost Aspergillus fumigatus v krvi. Prosím o Váš názor a zkušenosti, zda je možné zahájit a pokračovat v...
Nárůst hmotnosti u pacientky
Dobrý den, vážené kolegium, dovoluji si Vás všechny oslovit s dotazem. Pacientka , 29 let, atopický ekzém, léčena téměř 2 roky cyclosporinem, v dubnu roku 2022 byla převedena pro neefekt na dupilumab. Léčbu velmi dobře toleruje, efekt na atop. ekzé...
Vliv psychiky u dětské pacientky
Dobrý den, prosím o váš názor.Dětská pacientka, 7 let, atopickou dermatitidou trpí od kojeneckého věku, řešeno lokální terapií se střídavým efektem. Opakovaně rozsáhlé, silně svědící výsevy v oblasti obličeje, krku a horních končetin. Při návštěvě v...
Astma a biologická léčba
Vážení kolegové, mám v péči 58-letého pacienta s nekontrolovaným astmatem. Astma mu bylo diagnostikováno ve 12 letech. Za poslední rok měl dvě exacerbace, které si vyžádaly nárůst dávky orálních kortikosteroidů a jednu exacerbaci vyžadující hospitali...
Léčba těžkého atopického ekzému u adolescenta
Dobrý den, prosím o konzultaci ohledně léčby těžkého atopického ekzému u adolescenta. Pacient, 13-letý chlapec, fotbalista, rodiče i pacient spolupracující, dodržují režim i dietní opatření. Topická terapie nemá dostatečný léčebný efekt, opakovaně by...