Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy pacientů z klinické praxe
Inspirujte se. Sdílejte zkušenosti. Vzdělávejte se. Ptejte se.
Přehled případů
Atopie-online-mezioborove.cz přináší prostřednictvím služby SECOND OPINION možnost online konzultace diagnostiky a léčby pacientů trpících nejen atopií, ale také onemocněním s přesahem do pneumologie, alergologie, ORL či obecné dermatologie. Všechny případy jsou z reálné klinické praxe. K dalšímu postupu léčby Vašeho pacienta se vyjádří přední odborníci z oboru. Odpověď dostanete do tří pracovních dnů. Je to snadné, stačí jen vložit případ. Dotazy ani odpovědi kolegia neprocházejí jazykovou korekturou.
Relaps AD u geriatrické pacientky na tezepelumabu: Zvažování switche na dupilumab
Dobrý den, vážení kolegové, mám ve své péči pacientku, která byla v minulosti léčena pro atopický ekzém, chodila i na fototerapii, posledních 8 let to bylo v klidu, od 5/2025 jí léčíme pro těžké alergické eosinofilní astma, na které dostala tezepelum...
Alopecia areata u 17letého chlapce v.s.
Dobrý den, chtěl bych se poradit ohledně nově vzniklé alopecie u 17letého pacienta - nyní toto pozoruje asi 3 týdny, jiné obtíže nemá, jedná se o 2-3 ložiska ve kštici, největší z nich zde na fotografii velikosti asi 2 cm. Zatím jsme laboratorně vyše...
Pacientka - astma a porucha čichu
Dobrý den, mám v péči 37letou pacientku s těžkým eozinofilním astmatem a chronickou rinosinusitidou s nosní polypózou. V minulosti byla léčena anti-IgE a následně anti-IL-5 biologickou léčbou (benralizumabem) s částečným efektem na kontrolu astmatu,...
Nejasný kožní nález
Dobrý den, prosím o radu s diagnózou a postupem léčby. Paní 97 let, asi půl roku má nad bedry vpravo ložisko zarudnutí, uprostřed je jak kdyby velký splasklý puchýř s prasklinkami a oděrkami. Velikost asi 6x6cm, s tím zarudnutím asi 12x12cm. Na dotek...
Erytém tváře
Dobrý den, jako praktický pediatr si nevím úplně rady s tímto kožním výsevem - jedná se o 14letého chlapce, kterému se v 6/25 objevilo zarudnutí na tváři, pro které byl přeléčen cestou kožní ambulance doxycyklinem s podezřením na erythema migrans (sé...
Ložisko na P bérci
Dobrý den, prosím o konzultaci:80ti letý pacient, při komplexním vyšetření si všímám tmavě červeného až fialového vyvýšeného ložiska na lat. straně P bérce, proximálně. Udává, že to má cca 2 roky, od té doby, co si dává nohu přes nohu... Ložisko ho n...
2 měsíce trvající výrůstek na kůži s krvácením
Dobrý den,prosím o radu ohledně diferenciální diagnostiky a doporučení postupu u 2 měsíce trvající rezistence na horním rtu, která v současnosti krvácí a pacient pociťuje píchání.Pacient byl již odeslán k akutnímu vyšetření na kožní kliniku.Chci se z...
Chronická zadní rýma u dítěte
Dobrý den, prosím o konziliární názor na 4letou pacientku pro cca 2 roky trvající huhňání, chron. zadní rýmu / zahlenění nosohltanu, s přetrváváním obtíží i mimo akutní infekt, při infektu vždy výrazná akcentace. OA: stp. EAT - ve 3 letech. Dle dostu...
Alopecie
Dobrý den, mám v péči 8letou dívenku s těžkou mentální retardací přítomnou již od narození bez ozřejmení etiologie, dívka má těžkou poruchu aktivity a pozornosti, je s ní extrémně náročná spolupráce. Dívenka u nás byla registrována nyní nově od 1.1.2...
Názor k indikaci biologické léčby u CRSwNP
Jedná se o 62letého pacienta s dlouhodobou oboustrannou nosní polypózou, po pansinus operaci, s opakovanými relapsy onemocnění navzdory kontinuální lokální kortikoterapii a opakovaným pulzům systémových kortikoidů. Subjektivně je pacient výrazně symp...
Generalizovaný ekzém
Dobrý den, dostal se ke mně pacient s generalizovaným ekzémem. Potíže měl již v předškolním věku, pak klidové období. Změnil práci před sedmi lety. Nyní pracuje při kontrole motorů/dříve v bankovnictví/. Před 5 lety ekzém v podkolení, pak se začal zh...
Přidání methotrexátu v kombinaci s dupilumabem
Dobrý den, prosím o váš názor.Mám v péči pacientku s atopickou dermatitidou léčenou dupilumabem (Dupixent), aktuálně dosahuje odpovědi EASI 75. Zvažuji přidání methotrexátu v kombinaci s dupilumabem.Je podle vás takový postup vhodný a bezpečný?