Vstupujete na stránky obsahující informace, které jsou určeny lékařům oprávněným předepisovat
humánní léčivé přípravky, zdravotnické prostředky a diagnostické zdravotnické prostředky in
vitro (dále jen „zdravotnický odborník“), a nikoliv široké (laické) veřejnosti či jiným skupinám
odborníků.
Potvrzením níže prohlašujete, že:
-
jste zdravotnickým odborníkem – lékařem oprávněným předepisovat humánní léčivé přípravky, zdravotnické
prostředky a diagnostické zdravotnické prostředky in vitro;
-
berete na vědomí, že informace obsažené dále na těchto stránkách nejsou určeny široké (laické)
veřejnosti, nýbrž zdravotnickým odborníkům podle předchozí definice, a to se všemi riziky a důsledky z
toho plynoucími pro širokou (laickou) veřejnost.
Pro případ, že nejste zdravotnickým odborníkem – lékařem oprávněným předepisovat humánní léčivé přípravky,
zdravotnické prostředky a diagnostické zdravotnické prostředky in vitro, pak kliknutím na odkaz „Potvrzuji,
že jsem lékařem“ potvrzujete, že jste seznámen s riziky, kterým se vystavujete v důsledku možného chybného
vyhodnocení informací, které jsou určeny odborníkům-lékařům, přičemž tato rizika zcela akceptujete. Tato
rizika zahrnují zejména možnost chybného vyhodnocení (interpretace) informací dále uvedených, chybného
posouzení vlastního zdravotního stavu, či možnost vzniku mylné preference ve vztahu k určitému humánnímu
léčivému přípravku, zdravotnickému prostředku nebo diagnostickému zdravotnickému prostředku in vitro,
neboť o vhodnosti případné léčby určitým humánním léčivým přípravkem, jehož výdej je vázán na lékařský
předpis, nebo určitých typů zdravotnických prostředků (resp. diagnostických zdravotnických prostředků in
vitro),
rozhoduje vždy lékař po posouzení zdravotního stavu pacienta. Vhodnost užití humánního léčivého přípravku,
jehož výdej není vázán na lékařský předpis, nebo zdravotnických prostředků (resp. diagnostických
zdravotnických
prostředků in vitro) je vhodné předem zkonzultovat s lékařem či lékárníkem.
Reakce: 3
Pěkný den,
podle popisu se jeví, že pacientka by mohla z biologické léčby profitovat. Vyjádřím se pouze k nálezu CRSwNP, má poruchu čichu i neprůchodnost nosní, má po operaci FESS, navíc laboratorně známky zánětu typu 2, neznáme nález v dutině nosní, nicméně indikace (i schválení léčby) je vysoce pravděpodobná. Její ORL lékař, případně nejbližší centrum biologické léčby v ORL, by ji měl vyšetřit a zvážit indikaci, v tomto případě ideálně dupilumabu. Očekávaný je i vliv na ostatní projevy T2 zánětu.
Zasílám odkaz na centra a diagnostická kritéria v ORL:
www.otorinolaryngologie.cz/biologicka-lecba/seznam-orl-pracovist-opravnenych-podavat-lp-dupixent-v-indikaci-crswnp/
www.otorinolaryngologie.cz/biologicka-lecba/odborna_indikacni_kriteria/
Jsem s pozdravem,
Jan Vodička
Dobrý den,
Eskalace systémové léčby směrem k biologické léčbě by z plicního pohledu byla indikována jen při opakovaných (alespoň 2) těžkých exacerbacích astmatu (podávání systémové kortikoterapie po dobu alespoň 3 dnů) navzdory podávání vysoké dávky IKS. Dle popsaného souběhu onemocnění se dupilumab jeví jako vhodná volba. Kromě vyšetření ve specializované ORL ambulanci je vhodné pacienta odeslat i do ambulance pro léčbu těžkého astmatu k vyšetření a zhodnocení vhodnosti biologické léčby.
Dobrý den, k vyjádření prim. Vodičky z ORL asi není co dalšího dodat.
Vyjádření lékaře k doporučení kolegia
Skvělá služba, moc děkuji za odpovědi.
Tazatel byl s doporučeními spokojen