Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy pacientů z klinické praxe
Inspirujte se. Sdílejte zkušenosti. Vzdělávejte se. Ptejte se.
Atopická dermatitida
Vliv psychiky u dětské pacientky
Dobrý den, prosím o váš názor.Dětská pacientka, 7 let, atopickou dermatitidou trpí od kojeneckého věku, řešeno lokální terapií se střídavým efektem. Opakovaně rozsáhlé, silně svědící výsevy v oblasti obličeje, krku a horních končetin. Při návštěvě v...
Léčba těžkého atopického ekzému u adolescenta
Dobrý den, prosím o konzultaci ohledně léčby těžkého atopického ekzému u adolescenta. Pacient, 13-letý chlapec, fotbalista, rodiče i pacient spolupracující, dodržují režim i dietní opatření. Topická terapie nemá dostatečný léčebný efekt, opakovaně by...
Pacientka s atopickým ekzémem po léčbě karcinomu dělohy
Dobrý den, prosím o konzultaci - pacientka (60 let) s atopickým ekzémem. 3/2022 zjištěn karcinom dělohy s meta do uzlin. Následoval chirurgický zákrok a radioterapie. Nyní po 6 měsících od radioterapie došlo k výraznému zhoršení atopického ekzému. N...
Nefrolog si neví rady
Pacient 1x aplikoval Dupixent, poté velmi zlepšen, 2-5 den po aplikaci měl ale hematurii/ současně warfarinizován/, nyní na Xareltu a Trombexu pro nově vznik trombosy. Lze opakovat Dupilimumab za současné situace? Nefrolog si neví rady. Děkuji...
Dupilumab a riziko očních komplikací
Dobrý den, prosím o vyjádření k mému dotazu: Mám v péči pacientku, 21 let, závažnou atopickou dermatitidou trpí od dětství, EASI dle období 20-40. Topická léčba, fototerapie jen s přechodným efektem, cyklosporin špatně snášela, po methotrexátu opa...
Takrolimus a cesta k moři
Dobrý den, prosím o váš názor: dětská pacientka (6 let), atopická dermatitida s častým výsevem, kortikofobie rodičů, kožní projevy řeší intermitentní aplikací masti s obsahem takrolimu s uspokojivým efektem. Plánují cestu k moři i z důvodu atopie,...
Zhoršení atopické dermatitidy v těhotenství
Dobrý den, zajímal by mě názor specialistů. Pacientka v druhém trimestru těhotenství, 31 let, trpí atopickou dermatitidou, před graviditou na lokální terapii s uspokojivým efektem. Během těhotenství došlo k výraznému zhoršení s postižením oblasti p...
Dospělý atopik s polymorbiditami
Dobrý den, prosím o váš názor. Pacient nar 1973 od dětství ekzematik, nyní celk IgE 11800, recidivy ekzémdermatitidy až přechodu do erytrodermie, opakovaně hospitalizován, fototerapie 2015, systémová kortikoterapie Prednisonem s krátkodobými remi...
8-letá dívka s atopickým ekzémem
Prosím o konzultaci - 8-letá dívka s atopickým ekzémem od útlého dětství, ve školním věku přechod do těžké formy AD s celotělovým postižením a výrazně negativním dopadem na každodenní aktivity. Absolvovala dostupné metody kombinované zevní léčby, opa...
Pacient po transplantaci jater
Dobrý den, prosím o konzultaci léčby drobného 16ti letého chlapce: Pacient je po II. retransplantaci jater. Dobrá funkce štěpu. Imunosuprese se jeví jako dostatečná - Prograf (kolísání v nedávné minulosti). Průtoková cytometrie bez známek lymfoproli...
časový odstup u dupilumabu
Dobrý den, Mohli byste mi poradit, s jakým časovým odstupem jsou myšlené dvě kontroly po sobě při hodnocení selhání účinnosti Dupixentu? Mám pacientku, která nyní po roce úspěšné léčby dupilumabem, nedosáhla EASI 50 při kontrole. Děkuji Vám za náz...
generalizovaný ekzém
V mé ordinaci pečuji o pacienta nar. 1976 pro ekzém a velmi těžkou formu nestabilního astma bronchiale a který splňoval náročná kritéria k zařazení do léčby Xolairem. Vzhledem k ekzému, který ale nebyl až tak extrémní, dostal dupilumab s vel...