Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy pacientů z klinické praxe
Inspirujte se. Sdílejte zkušenosti. Vzdělávejte se. Ptejte se.
Atopická dermatitida
Pacient po transplantaci jater
Dobrý den, prosím o konzultaci léčby drobného 16ti letého chlapce: Pacient je po II. retransplantaci jater. Dobrá funkce štěpu. Imunosuprese se jeví jako dostatečná - Prograf (kolísání v nedávné minulosti). Průtoková cytometrie bez známek lymfoproli...
časový odstup u dupilumabu
Dobrý den, Mohli byste mi poradit, s jakým časovým odstupem jsou myšlené dvě kontroly po sobě při hodnocení selhání účinnosti Dupixentu? Mám pacientku, která nyní po roce úspěšné léčby dupilumabem, nedosáhla EASI 50 při kontrole. Děkuji Vám za náz...
generalizovaný ekzém
V mé ordinaci pečuji o pacienta nar. 1976 pro ekzém a velmi těžkou formu nestabilního astma bronchiale a který splňoval náročná kritéria k zařazení do léčby Xolairem. Vzhledem k ekzému, který ale nebyl až tak extrémní, dostal dupilumab s vel...
Keratokonus a biologická léčba na atopický ekzém
Dobry den, mám 35 letého pacienta s těžkou formou atopické dermatitidy. Selhal na cyklosporinu a je v plánu nasazeni dupilumabu. Před nasazením jsem ho poslal na oční vyšetřeni a byl mu zjištěn keratokonus. Máte nějakého pacienta s touto diagnóz...
Cyklosporin a kritéria pro biologickou léčbu
Vážení kolegové, mám 20 letou pacientku s těžkou atopickou dermatitidou, která se přistěhovala z jiného města, kde údajně byla léčena neúspěšně cyklosporinem. Z dodané dokumentace však vyplynulo jen zahájení léčby, další zmínky o cyklosporinu, průběh...
Dupixent a hepatopatie
Dobrý den, prosím o konzultaci mého pacienta: U 16 letého pacienta s erytrodermií atopického ekzému byl nasazen Dupixent. Všechna vstupní vyšetření byla zcela v normě, avšak po 1 měsíci léčby došlo k výrazné hepatopatii, AST 3,52, ALT 6,6 (vstupně...
Cyclosporin a gravidita
Dobrý den, chtěla bych poprosit o postup. Mám v léčení pacientku, která užívá asi 10 měsíců cyclosporin v dávce 3 mg/kg, při snížení dochází ke zhoršení. Pacientka je spokojena, ale nechce ho užívat déle než rok . Zvažovaly jsem spolu Dupixent, ale p...
Atopická dermatitida - sensibilizace na kvasinku Malasessia sympodialis
Prosím o konzultaci - 10-letá dívenka, léčena dlouhodobě pro lehkou formu bronchiálního astmatu - stav je na léčbě dobře stabilizovaný. Poslední 3 roky projevy atopické dermatitidy, s výraznou progresí. Projevy jsou celotělové, kůže hodně svědí, je...
Jobov sy?
Dobrý deň, prosím o konzultáciu prípadu: RA: Podľa udania starého otca matka má kardiomyopatiu, hepatopatiu, ascites. Terajšie ťažkosti: Od 1 roka dermatitída na tele, opakovane hospitalizovaný na det. odd., liečený na kož. ambulancii. Alergo...
Cyclosporin a HA
Dobrý den, chtěla bych poprosit o radu a návrh postupu. Jde o 27 letou pacientku s těžkou formou atopického ekzému. Byla léčena na jiném pracovišti celkově kortikosteroidy, roky lokálně kortikosteroidy, TIM. Zkoušela i alternativní medicímu. Nyní je...
Jakou terapii byste navrhli pacientce s atopickým ekzémem, která odmítá imunosupresivní a biologickou léčbu?
Dobrý den, prosím o konzultaci mé pacientky, předem děkuji. Pacientka je mladá žena, 32 let. OA: jiná než ekzémová onemocnění neguje, štítnice v pořádku, řadu let prořídnutí kštice, v minulosti lehká hypochromní anemie Alergie: v minulosti bylin...
Atopická dermatitida u 4,5leté holčičky
Dobrý den, Mám 4,5 letou pacientku s projevy atopického ekzému již od kojeneckého věku. Projevy postupně mizí, více se ohraničují pouze do záhybů v loketních jamkách a podkolenních. Nyní začala chodit do školky a trápí ji projevy na rukou. Nejvíce...