» Přehled případů » Atopická dermatitida » Pacientka s chronickými průjmy

Nenechte si ujít ty nejzajímavější případy pacientů z klinické praxe

Inspirujte se. Sdílejte zkušenosti. Vzdělávejte se. Ptejte se.

Pacientka s chronickými průjmy

23. 3. 2023

Dobrý den, rád bych konzultoval případ:
pacientka s chronickými průjmy, přítomnost Yersinia enterocolita ve stolici.
Souběžně byla prokázána přítomnost Aspergillus fumigatus v krvi.
Prosím o Váš názor a zkušenosti, zda je možné zahájit a pokračovat v terapii dupilumabem?

Sdílet

Reakce kolegia: 2

Dobry den,
abych mohl odpovedet na takovou otazku bych potreboval vice klinickych udaju. Yersinia enterocolitica byla zalecena? Bude se lecit? Jedna se o chronickou infekci? Co na to infektolog?
Proc se vysetroval Aspergillus fumigatus v krvi? Ma pacientka plicni problemy? Jedna se o diagnozu "Alergická bronchopulmonální aspergilóza" ktera byva casteji u atopiku?
Mela pacientka tezky ekzem i pred zjisteni Yersinia? Nemuze byt duvod ekzemu Yersinia?

Jinak u dupilumabu teoreticke jsou dulezite parazitarni infekce. Blokada IL 4/13 nezvysuje riziko bakterialnich a mykotickych infekcich.
Jedna se ale o tak specificke infekcni agens ktere jsou v dotazu, ze je potreba vedet vice informace
Dekuji

Doubrý den, souhlasím, že pro zodpovězení otázky jsou klinické údaje nedostatečné. Nevíme věk pacientky, tíži ekzému, zda je dg. správná, závažnost bakt. nálezů.
Takže nezahajovat, (splňuje kritéria pro léčbu?), případně vyžádat si konzultaci centra. zdraví HJ