Dupilumab v dlouhodobé léčbě atopické dermatitidy: pětiletá data potvrzují nízké riziko infekcí

Dlouhodobá systémová léčba atopické dermatitidy (AD) je v klinické praxi často spojena s otázkou bezpečnosti, zejména pokud jde o infekční komplikace při chronické imunomodulaci. Nová analýza pětiletých dat však ukazuje, že dupilumab není u dospělých pacientů se středně těžkou až těžkou AD spojen se zvýšením celkového rizika infekcí ani při dlouhodobém podávání.

Studie vycházela z dat otevřeného prodlouženého sledování pacientů léčených dupilumabem v rámci klinických studií a zahrnovala několik tisíc pacientoroků expozice. Autoři sledovali výskyt běžných infekcí, závažných infekčních komplikací, oportunních infekcí i infekcí vyžadujících systémovou antibiotickou léčbu.

Výsledky ukázaly, že:

• celková incidence infekcí zůstávala během dlouhodobého sledování stabilní,
• nedocházelo ke kumulaci infekčního rizika v čase,
• výskyt závažných a oportunních infekcí byl nízký,
• incidence kožních infekcí měla naopak tendenci k poklesu.

Pokles výskytu kožních infekcí může souviset se zlepšením epidermální bariéry, redukcí chronického zánětu typu 2 a nižší frekvencí exacerbací AD. Autoři upozorňují, že inhibice signalizace interleukinů 4 a 13 (IL‑4 a IL‑13) pomocí dupilumabu nevede k široké imunosupresi typické pro některé konvenční systémové terapie.

Tato data mají významný dopad pro každodenní dermatologickou praxi. Dlouhodobá bezpečnost biologické léčby totiž patří mezi nejdůležitější faktory při rozhodování o terapii pacientů s chronickou AD, zejména u nemocných vyžadujících víceletou maintenance léčbu.

Studie tak dále podporuje postavení dupilumabu jako cílené biologické terapie s příznivým bezpečnostním profilem a nízkou infekční zátěží i při dlouhodobém podávání.

Zdroj:

Převzato a adaptováno z: Beck LA, et al. Long‑Term Dupilumab Treatment Is Not Associated with an Increased Overall Risk of Infections in Adults with Moderate‑to‑Severe Atopic Dermatitis. Adv Ther 2026. https://doi.org/10.1007/s12325-026-03582-8. Free access (CC BY‑NC), text upraven.

https://link.springer.com/article/10.1007/s12325-026-03582-8